腹部,疾病,胰腺炎,痢疾,腹腔
提問: 肚子痛
您好，我今年17歲，女。經常無規律性肚嚌上方疼痛，有時感覺脹痛，有時隱隱作痛。平時吃飯很少，最近有7天沒有小便，今天早上才上了一次廁所。不知道是出了什么問題。
医师解答: 我平時身體還算健康吧，就是偶爾肚子痛，平時也不愛運動，有時肚子里感覺有些氣體，小腹中上方就脹痛，有時也沒做什么，突然見就覺得肚子痛，也是那痛，隱隱作痛。上一次月經推遲了8天。平常吃飯很少，但不覺得肚子餓。平常是一天小便兩次，但最近事多了點，跑來跑去的，7天沒有小便，也不覺得要小便。這幾天覺得不對勁，就多吃了點東西，今天早上上了一次廁所，感覺肚子好痛，不過完了之后又正常了。
腹痛在日常生活中很多見，引起的原因很復雜，腹腔的臟器病變和腹腔以外的疾病，如胸部疾病、脊柱傷病都可引起腹痛。 腹痛可分為急性和慢性。急性腹痛發病急、病程短;慢性腹痛起病緩、病程長。 家庭中常見引起腹痛的疾病 胃、十二指潰瘍、胃炎、胃癌。 小腸及結腸疾病，常見的有腸梗阻、闌尾炎、腸炎、痢疾、腸道寄生蟲病。 膽道和胰腺疾病如膽囊炎、膽石癥、胰腺炎、胰頭癌。 急慢性肝炎、肝癌。 腹膜炎，常繼發于胃腸穿孔，脾破裂。 胸部臟器引起腹痛，如大葉性肺炎早期，急性下壁心肌梗塞，常誤診為腹腔臟器病變。 泌尿生殖器官疾病，如腎及輸尿管結石、宮外孕、輸卵管炎、卵巢囊腫蒂扭轉、急性膀胱炎、泌尿系感染、痛經等等。 全身疾病引起的腹痛，如糖尿病。 腹痛的鑒別診斷 飽餐、飲酒后突然發作上腹部劇痛，應考慮胃、十二指腸穿孔。 右上腹痛呈陣發性絞痛，放射至右肩，多為膽囊炎、膽石癥。 上腹正中偏左劇烈腹痛，伴嘔吐、疼痛呈持續性痛，陣發性加重，放射到側腰部，應考慮急性胰腺炎。 開始在上腹部痛，數小時后轉到右下腹痛，伴惡心、嘔吐，多為急性闌尾炎。 停經6周左右，突然下腹部痛伴陰道出血者，要考慮宮外孕。生育年齡的婦女發生腹痛時，一定要考慮婦科的急腹癥。 側腹或下腹陣發性絞痛，放射至腰背部、會陰部的，伴有尿頻、血尿為輸尿管結石。 腹痛伴腹瀉，應考慮腸炎、痢疾、副霍亂等傳染病。 持續腹痛伴嘔吐不止的，可能為腸梗阻。 急腹癥的訊號 腹痛因人而異，癥狀千差萬別。以下幾點可作為急性腹痛的危險信號，必須盡快送醫院進一步救治。 程度逐漸加重或不能忍受的腹痛; 伴有劇烈的嘔吐或嘔血; 伴高燒; 伴有腹膜刺激癥狀如腹部肌肉硬如板狀，腹部不能觸摸，病人取屈膝、彎腰的姿勢以減輕腹痛。 病人出現休克癥狀如出冷汗，四肢濕冷，面色蒼白發青，脈搏細弱，血壓下降。 腹痛的家庭救護 讓病人兩腿屈曲側臥，以減輕腹肌緊張度、減輕疼痛。腹膜炎以半坐位為好。 觀察腹痛的性質，部位，發作時間，伴隨癥狀，盡快查明病因。病因不明時切忌盲目熱敷或冷敷腹部。 在病因不明時盡量不用止痛藥，以免干擾疼痛的性質而誤診。 病因明確的腸炎、痢疾、胃炎等病，可適當應用止痛藥，如顛茄片、胃舒平、6542、阿托品等。用藥1～2次后腹痛不見減輕及時到醫院診治。重視做心電圖檢查以排除心肌梗塞的情況，以及X線檢查和腹部B超檢查。 消化系統病引起的腹痛，飲食治療很重要。潰瘍病、胃炎的飲食要容易消化，較細軟;胰腺炎要給予低脂低蛋白的清淡飲食，急性期還需要禁食。要根據病情決定飲食治療的方向，適當的飲食治療會使腹痛減輕。 精神要放松，保持樂觀主義態度，注意休息，減少胃腸神經官能癥引起的腹痛。 寄生蟲病引起的腹痛要給予驅蟲治療，例如腸蟲清、左旋咪唑、阿的平、驅蛔靈等。
提問: 肚子痛
您好，我今年17歲，女。經常無規律性肚嚌上方疼痛，有時感覺脹痛，有時隱隱作痛。平時吃飯很少，最近有7天沒有小便，今天早上才上了一次廁所。不知道是出了什么問題。
医师解答: 我平時身體還算健康吧，就是偶爾肚子痛，平時也不愛運動，有時肚子里感覺有些氣體，小腹中上方就脹痛，有時也沒做什么，突然見就覺得肚子痛，也是那痛，隱隱作痛。上一次月經推遲了8天。平常吃飯很少，但不覺得肚子餓。平常是一天小便兩次，但最近事多了點，跑來跑去的，7天沒有小便，也不覺得要小便。這幾天覺得不對勁，就多吃了點東西，今天早上上了一次廁所，感覺肚子好痛，不過完了之后又正常了。
腹痛在日常生活中很多見，引起的原因很復雜，腹腔的臟器病變和腹腔以外的疾病，如胸部疾病、脊柱傷病都可引起腹痛。 腹痛可分為急性和慢性。急性腹痛發病急、病程短;慢性腹痛起病緩、病程長。 家庭中常見引起腹痛的疾病 胃、十二指潰瘍、胃炎、胃癌。 小腸及結腸疾病，常見的有腸梗阻、闌尾炎、腸炎、痢疾、腸道寄生蟲病。 膽道和胰腺疾病如膽囊炎、膽石癥、胰腺炎、胰頭癌。 急慢性肝炎、肝癌。 腹膜炎，常繼發于胃腸穿孔，脾破裂。 胸部臟器引起腹痛，如大葉性肺炎早期，急性下壁心肌梗塞，常誤診為腹腔臟器病變。 泌尿生殖器官疾病，如腎及輸尿管結石、宮外孕、輸卵管炎、卵巢囊腫蒂扭轉、急性膀胱炎、泌尿系感染、痛經等等。 全身疾病引起的腹痛，如糖尿病。 腹痛的鑒別診斷 飽餐、飲酒后突然發作上腹部劇痛，應考慮胃、十二指腸穿孔。 右上腹痛呈陣發性絞痛，放射至右肩，多為膽囊炎、膽石癥。 上腹正中偏左劇烈腹痛，伴嘔吐、疼痛呈持續性痛，陣發性加重，放射到側腰部，應考慮急性胰腺炎。 開始在上腹部痛，數小時后轉到右下腹痛，伴惡心、嘔吐，多為急性闌尾炎。 停經6周左右，突然下腹部痛伴陰道出血者，要考慮宮外孕。生育年齡的婦女發生腹痛時，一定要考慮婦科的急腹癥。 側腹或下腹陣發性絞痛，放射至腰背部、會陰部的，伴有尿頻、血尿為輸尿管結石。 腹痛伴腹瀉，應考慮腸炎、痢疾、副霍亂等傳染病。 持續腹痛伴嘔吐不止的，可能為腸梗阻。 急腹癥的訊號 腹痛因人而異，癥狀千差萬別。以下幾點可作為急性腹痛的危險信號，必須盡快送醫院進一步救治。 程度逐漸加重或不能忍受的腹痛; 伴有劇烈的嘔吐或嘔血; 伴高燒; 伴有腹膜刺激癥狀如腹部肌肉硬如板狀，腹部不能觸摸，病人取屈膝、彎腰的姿勢以減輕腹痛。 病人出現休克癥狀如出冷汗，四肢濕冷，面色蒼白發青，脈搏細弱，血壓下降。 腹痛的家庭救護 讓病人兩腿屈曲側臥，以減輕腹肌緊張度、減輕疼痛。腹膜炎以半坐位為好。 觀察腹痛的性質，部位，發作時間，伴隨癥狀，盡快查明病因。病因不明時切忌盲目熱敷或冷敷腹部。 在病因不明時盡量不用止痛藥，以免干擾疼痛的性質而誤診。 病因明確的腸炎、痢疾、胃炎等病，可適當應用止痛藥，如顛茄片、胃舒平、6542、阿托品等。用藥1～2次后腹痛不見減輕及時到醫院診治。重視做心電圖檢查以排除心肌梗塞的情況，以及X線檢查和腹部B超檢查。 消化系統病引起的腹痛，飲食治療很重要。潰瘍病、胃炎的飲食要容易消化，較細軟;胰腺炎要給予低脂低蛋白的清淡飲食，急性期還需要禁食。要根據病情決定飲食治療的方向，適當的飲食治療會使腹痛減輕。 精神要放松，保持樂觀主義態度，注意休息，減少胃腸神經官能癥引起的腹痛。 寄生蟲病引起的腹痛要給予驅蟲治療，例如腸蟲清、左旋咪唑、阿的平、驅蛔靈等。
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