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大便,器官,注意,心肌,心肌梗塞
提問: 高血壓
●患者性別：男●患者年齡：34●本次發病及持續的時間：2年●詳細病情及咨詢目的：我患高血壓一期,有家族史。父親50歲時開始患腦梗塞，62歲死亡，其間二次出現腦溢血。我未服藥前最高血壓為144/94。之后在醫生指導下服藥，服卡托普利每日二次，早晨7時及下午17時服藥，每次25-50mmg(根據自測血壓進行增減)，血壓一般控制在130/85以下。但最近二個月情況有變化，早晨7時測血壓為115-130/80-90間，下午17時測血壓為120-128/80-88之間，晚上22時睡覺前測血壓為120-130/82-88之間。我個人感覺晚上血壓偏高，我想將服藥時間改為7時、15時、20時，藥劑良改為50mmg、50mmg、25mmg。不知是否可行？也有醫生建議改服該藥的緩釋片，但經濟上代價太高。我想請問專家：我現在應該如何科學服藥，生活中還應做些什么，謝謝。
医师解答: 此病生活中應注意忌情緒激動　現代醫學研究證明，一切憂慮、悲傷、煩惱、焦急等不良刺激及精神緊張和疲勞，可使交感神經興奮，血管中兒茶酚胺等血管活性物質增加，而引起全身血管收縮，心跳加快，血壓升高，甚至引起腦出血。故老年高血壓病人應注意控制情緒，做到性情開朗，情緒穩定，避免大喜與盛怒。 　　忌過度疲勞　過度疲勞可使高血壓、冠心病等疾病加重，而老年高血壓病人，一般體質較差，抗病能力弱，故應科學地安排生活，做到有勞有逸，勞逸結合，防止因文娛活動、家務勞動或外出旅游等過度勞累而加重病情。 　　忌飲食過飽　老年人消化機能減退，飲食過飽易引起消化不良，發生急性胰腺炎和胃腸炎等疾病，同時吃得過飽會使膈肌位置上移，影響心肺的正?疃＜又澄鐨枰罅康難杭械較潰哪怨┭嘍約跎俁輾⒅蟹紜? 　　忌貪杯暴飲　過量飲酒特別是飲烈性酒，會使血壓升高。另外，老年人的肝臟解毒能力較差，也易引起肝硬化及心肌疾患、胃粘膜萎縮易引起炎癥和出血，故不可貪杯暴飲。 　　忌血壓驟降　人體的動脈血壓是使血液流向各組織器官的動力，對保障各組織器官所需要的血流量具有重要意義，但若血壓驟降，全身各組織器官的供血量都將不足，尤其是腦、心、肝、腎等重要器官，可因缺血缺氧而發生機能障礙，甚至造成嚴重后果。如腦組織供血不足，就會引起頭暈和昏迷，稱為缺血性腦損害。若心肌供血不足，會引起心絞痛、心肌損傷，嚴重者可引起心肌梗塞。 　　忌大便秘結　大便秘結，大便時要憋氣使勁，這樣血壓就會急劇升高;松勁時血壓又迅速下降，特別是以蹲的姿勢大便，更容易出現這種大幅度變化，以致在大便時引起腦出血和心肌梗塞，故平時應保持大便通暢。 服用藥物的問題，建議不要自行調整用藥，最好在監測血壓的情況下進行，從您的血壓來看，建議早晚服用藥物，配合加用一下六味地黃丸。中成藥，可以服用。對輔助降壓有一定的效果。
請問專家:早、晚服用藥物具體時間為什么時間？請你告訴我，好嗎。
早、晚服用藥物具體時間按以前即可，即早晨7時及下午17時服藥，藥量維持原來不變，注意用藥后監測血壓，中藥起效慢，可能會過一二周才會有效果。此外注意以下的生活方面的注意事項，保持良好的心態，避免情緒波動。對于穩定血壓是很重要的。