血管,病人,因素,作用,原因
提問: 高血壓會引起中風嗎?
●患者性別:男●患者年齡:47●詳細病情及咨詢目的:一次午休起床后說話含糊,四肢能動但寫字卻只能記起極個別的字的寫法,一小時后上述癥狀逐漸消失。兩日后下午又有說話含糊的癥狀,說話時嘴角不自覺得向昨側上翹●病史:有高血壓,高壓150左右 腦部CT一切正常請問這是由高血壓引起的病癥嗎?是不是中風?謝謝!
医师解答: 可能與腦出血有關。腦出血是急性腦血管病人最嚴重的一種。據報道,腦出血病人中有長期高血壓病史者占89%,平均年限為13年,且這些患者的收縮壓一般都在21.3~31.0kPa之間,舒張壓在12.0~21.3kPa之間,是老年高血壓最嚴重的并發癥。   高血壓病人容易發生腦出血的原因:高血壓可促進動脈硬化和形成微型動脈瘤。血壓升高時,小動脈的長期加壓作用,使動脈內膜增厚,玻璃樣變性,纖維化增生,以致形成小動脈硬化。這種小的腦實質內穿透動脈,在長期高血壓的作用下,常有微型動脈瘤形成。主要分布于基底神經節和橋腦。微型動脈瘤壁較薄弱,當血壓驟然上升時,動脈瘤易破裂產生腦出血。由于長期高血壓的作用,使已經硬化的動脈血管內膜完整性破壞,促進了血漿中的脂質易通過破損處進入內膜,使動脈壁發生脂肪玻璃樣變或纖維素樣壞死,增加了血管壁的脆性,當情緒激動、勞累或用勁排便等原因,造成血壓進一步增高,就易引起血管破裂,發生腦出血。   腦出血可有多種因素引起,但長期高血壓是導致腦出血的最重要因素,因此,有效地控制高血壓,對預防腦出血十分重要。

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