甲硝唑,本品,作用,阿米巴,乙醇
提問: 甲硝唑的副作用為什么這么大!該怎么辦呢?
●患者性別:女●患者年齡:24●詳細病情及咨詢目的:20天前注射甲硝唑感到胃很脹 一直未好,請問我為什么會這樣呢?甲硝唑的副作用為什么這么大,我屬于正常情況嗎?可是我停藥將近20天了啊!甲硝唑是不是把我的胃打壞了啊,我非常擔心。請醫生告訴我把 !謝謝再則, 我想請問醫生我現在這種情況應該怎么緩解胃脹呢?吃嗎叮啉可以嗎?那藥長吃有副作用嗎?象我這種情況吃多舊才會好呢?謝謝醫生!
医师解答: 是可以選用替哨唑進行治療的,副作用要小的多的!這類的藥物一般是進行注射十天左右是一個療程! 是可以服用嗎叮啉進行治療的! 甲硝唑 metronidazole   【歷史】 1959年由加可勃(jacob)報道本品的合成方法國內1964年試制成功。中國、英國、美國、日本、德國、瑞士藥典均已收載。   【其他名稱】 甲硝基羥乙唑;滅滴靈;滅滴唑;flagyl。   【性狀】 白色或乳白色晶粉末;略有臭,稍具苦咸味。略溶于乙醇,微溶于水和氯仿,在乙醇中極微溶解。水溶液的酸度為6.5左右。熔點159~163℃。   【體內過程】 本品口服吸收良好,生物利用度可達90%~100%,最高血峰濃度時間為1~2小時,血漿蛋白結合率為10%~20%。本品在體內分布廣,能透過血腦屏障和胎盤,并向乳汁移行,在精液、唾液、膿液和牙槽骨中均可達到有效藥物濃度,有效血濃度可維持12小時,48小時內有70%以上的藥物主要以羥基和酸性代謝物經腎排出,10%以下的藥物以原形由尿液中排出,亦由陰道分泌液、乳汁、唾液中排出。血漿半衰期為8~14小時。   【藥物作用】 本品有強大的殺滅滴蟲作用,通過在蟲體內轉變為還原形式而破壞其dna結構,從而損害dna模板功能,為治療陰道滴蟲病的首選藥物。此外對腸道及組織內阿米巴原蟲也有殺滅作用,可用于治療阿米巴痢和阿米巴肝膿腫,療效與依米丁相仿。其優點是毒性小、療效高、口服方便、適應范圍廣。本品有抗厭氧菌作用,可用于治療厭氧桿菌引起的牙周炎等?箍捎糜謚瘟萍值謔媳廾娌 ⒕圃惚恰?   【適應癥狀】 陰道滴蟲病,細菌性陰道病,牙周炎等。外用可用于治療疥瘡,酒糟鼻和痤瘡。   【不良反應】 可有食欲不振、口腔異味、惡心、嘔吐等反應,少數有腹瀉,此外可偶見頭痛、頭暈、失眠、抑郁、皮疹、蕁麻疹、白細胞減少。少數病例有膀胱炎、排尿困難、肢體麻木及感覺異常,停藥后可迅速恢復。長期應用可引起念珠菌感染。   【禁忌證】 本品在動物實驗中有致突變作用,哺乳期婦女及妊娠3個月以內的婦女。中樞神經疾病和血液病患者禁用;肝功能不全者慎用;出現運動失調及其他中樞神經癥狀時應停藥。服藥期間應一日更換內褲,注意洗滌用具的消毒,防止重復感染。對某些細菌有誘變性,但一般認為對人的致癌、致畸的危險很小。   【藥物相互作用】 本品是乙醇脫氫酶抑制劑,治療期間戒酒,否則可能產生雙硫醒樣反應,與土霉素合用可干擾本品清除陰道滴蟲的作用。本品可抑制華法令的代謝,增強其抗凝血作用,合用時應注意。   【用法與用量】 外用。   (1)治滴蟲病:應用泡騰片,一次200毫克,或每晚以200毫克栓劑塞入陰道內,連續7~10日。為保證療效,須男女同治。   (2)治細菌性陰道病:由陰道特納菌和某些類桿菌屬引起的陰道炎,一日2次,一次400毫克,塞入陰道內,連續7日。   (3)治酒糟鼻:口服一次200毫克,一日2~3次。配合20%霜劑外搽,一日3次,3周為一療程。   (4)口腔牙齦炎、牙髓炎:應用本品含漱劑漱口,一日2~3次。   【限定劑型】 栓劑、泡騰片、洗液。   【可供選用的上市制劑】   甲硝唑片:片劑,上海衡山藥業有限公司,杭州市第二制藥廠生產。每片200毫克,外用,一次200~400毫克,塞入陰道內,每晚1次,連續7~10日。   甲硝唑泡騰片:片劑,每片200毫克,外用,一次1~2片,睡前塞入陰道內,每晚1次,連續7~10日。置于密閉、遮光處貯存,勿受潮。   甲硝唑栓:栓劑,每枚200毫克,外用,一次1枚,睡前塞入陰道內,連續7~10日。   甲硝唑含漱劑:溶液劑,0.5%,每瓶100毫升,含甲硝唑500毫克,外用漱口,一次20~30毫升,一日2~3次。   復方甲硝唑含漱劑(口泰):溶液劑,每瓶200毫升,內含甲硝唑、洗比泰、甘油,外用含漱,干早、晚刷牙后含漱,一次15毫升,連續5~10日為1療程。

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