抗原,病人,胰腺,而不,正常
提問: 直腸癌
請問我最近拉出來的糞便是一粒一粒的已經持續半個月了,這到底是怎么回事,是大便干燥的關系,還是直腸有什么問題,聽說直腸癌也是這樣癥狀,我該怎么辦
医师解答: 不能就此判定是結腸癌。結直腸癌生長緩慢,需要長時間生長到足夠程度時才引起癥狀。癥狀取決于癌種的類型、部位和擴散程度。右半(升)結腸的腸腔直徑較大,而壁較薄。又因為其腸內容物是液體狀的,因此,直到癌腫晚期才會出現腸梗阻的癥狀。升結腸的癌腫可以長得很大,以致于醫生在病人腹壁即可摸到此癌腫包塊。因嚴重貧血產生的疲乏無力可能是病人僅有的癥狀。左半(降)結腸的腸腔較小,壁較厚,其中糞便是半固體狀。癌腫在此段結腸常呈環狀生長,引起便秘與腹瀉交替出現。因為降結腸較狹小、壁厚,癌腫可能較早地引起腸梗阻。病人可因腹部不適或腹痛和便秘而就診。病人可出現糞便帶血或血混于糞便之中,但是,肉眼常常不可見,需要用實驗室檢查才能發現。   大多數癌腫都是緩慢出血。直腸癌最常見的首發癥狀是排便時出血。不管任何時候的直腸出血,即使知道病人有痔瘡或憩室,醫生都要考慮癌腫的可能。直腸癌患者可出現排便時腹痛和排便不盡的感覺。坐位時可減輕癥狀,但除非直腸癌擴散到直腸外組織,直腸癌本身一般不會引起疼痛。   與其他癌腫一樣,定期普查有助于早期發現結直腸癌。簡單的化驗即可檢測出微量的血液。為保證化驗結果準確,病人在取糞便標本前應進食3天高纖維而不含牛羊肉的食品。如果這種篩查提示有癌腫的可能,則需要作進一步檢查。   做結腸鏡檢查前,應使用強效瀉藥和做幾次灌腸來清潔腸道。大約65%的結直腸癌可經乙狀結腸鏡檢查發現。如果發現息肉有癌變可能,應用結腸鏡作全結腸檢查。有些可疑癌變的新生物可通過結腸鏡檢查并同時使用外科器械切除,有些則必須采用常規手術切除。   血液檢查有助于診斷。在70%的結直腸癌患者,其血中的癌胚抗原水平升高。如果病人術前血中癌胚抗原較高,術后會降低。為此,可對其進行隨訪觀察。若術后病人血中癌胚抗原又升高,提示癌腫復發。另外兩種抗原:CA19-9和CA125類似于癌胚抗原,也可同時測定。
我排便時沒出血,就是糞便是一粒一粒的,請問是怎么回事
您好:從大便的量來說,正常成人在一般飲食條件下,大多每日排便一次,其量約為100~300g,可隨食物種類、數量及消化器官的功能狀態而不同。以攝取細糧及肉食為主者,糞便細膩而量少,進食粗糧特別是多量蔬菜后,因含粗纖維質多而糞便量增大。若胃腸、胰腺有炎癥或功能紊亂時,因分泌、滲出及消化吸收不良而使糞便量增多。   從顏色與性狀來說,正常成人糞便為黃褐色、圓柱狀軟便,嬰兒糞便則呈淺黃色或金黃色。   從其氣味來說,正常糞便因含吲哚及糞臭等而有臭味,肉食為主者味重,素食為主者味輕,患慢性腸炎、胰腺疾病,特別是直腸癌潰爛繼發感染時多有惡臭。   正常糞便由已經消化的和消化不全的食物殘渣、消化道分泌物、大量細菌和水分組成,糞便檢查是發現消化系統疾病的重要方法,其主要目的在于:   了解糞便中有無炎性產物、血液、寄生蟲卵或蟲體等病理成分。   根據糞便的性狀和組成,判斷胃腸、胰腺和肝膽的功能狀態。   用糞便隱血檢查作為消化道惡性腫瘤診斷的篩選試驗。   涂片并做革蘭氏染色或培養,檢查糞便中有無致病菌或菌群失調以防治腸道感染。   糞便標本的采取,務求新鮮且不可混入尿液,應取糞便粘液或膿血部分。如無異常所見,則可自糞便表面不同部位、糞便深處及糞端取材。   一般檢查,取手指頭肚大糞便一塊,置于清潔不吸水的紙盒內即可;如孵化血吸蟲毛蚴,最好留全份糞便,或留雞蛋大糞便一塊;如檢查溶組織阿米巴滋養體,應于排便后從膿血性或稀軟部分取材,注意保溫并立即送檢;如作細菌培養,應將糞便采集于無菌的糞便培養管內送檢;檢查蟯蟲卵時,需用透明薄膜拭子于清晨排便前自肛門周圍皺襞處拭取。如無糞便,又必須檢查時,可經肛門指診或用采便管獲取糞便。灌腸后所得的糞便常因過稀及混有油滴而不適于作檢查材料。

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