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提問: 發燒
女性 成人連續高燒38度四天不退怎么半啊
医师解答: 您了,請問有哪些不適的癥狀! 如是咽還是肺等常見的不適引起的發燒? 一般是可以物理降溫和服用退燒的藥物進行治療的! 健康人的體溫通常維持在口腔溫度37攝氏度,或稍低的水平,(肛溫約 高0.5度,腋溫約低0.5度)。一天之中體溫的波動幅度一般不超過1~ 1.2度,如果體溫升高或其變化超過這一范圍,即稱之為發熱。 發熱的原因,概括分為兩大類: 1. 感染性發熱:是由于病原體侵犯人體后引起的發熱,是最常見的發 熱,如:感冒、膽囊炎、瘧疾等。 2. 非感染性發熱:如:惡性腫瘤、損傷出血等。 發熱的類型分為: 1. 稽留熱:體溫在39℃以上,每日波動范圍不超1℃。 2. 弛張熱:體溫高時在39℃以上,低時可接近正常,每日波動范圍很 大,高低相差1℃以上。 3. 間歇熱:是發熱期與無熱期每隔一、二天交替出現,如:隔日發熱 一次的瘧疾等。 4. 再發熱又稱回歸熱:指較長的發熱期與無熱期交替出現,發熱時高 熱驟起,數日后驟退,數日后又再熱。 5. 波浪熱:發熱逐漸上升,逐漸下降,又逐漸上升,再逐漸下降,呈 波浪狀。 6. 雙峰熱:一日之內熱度上升、下降,對上升下降,每次升降相差在 1℃左右。 7. 消耗熱:熱度在一天內變動幅度很大高時可達40℃以上,低時又可 降至正常以下。 8. 不規則發熱:每日發熱高低不等,沒有規律,呈不規則波動。 根據發熱的高低又分為高熱與低熱: 1. 高熱:指發熱在39攝氏度以上者,常見于各種急性傳染病,如:肺 炎、敗血癥等。 2. 低熱:是38攝氏度以下的發熱,大多與一些慢性疾病有關,如:結 核病、風濕病、慢性肝炎等。低熱而且往往在下午比較明顯,疲勞或其 他因素均可加重,休息后又可相對減輕。 還可根據發熱熱程的長短分為: 1. 短期發熱:指發熱在1~2天至1周左右的短時間發熱,大多見于各種 急性傳染病或急性感染等,如:上呼吸道感染、麻疹等。 2. 長期發熱:發熱在2周以上或數月,大多見于一些慢性疾病。 此外,在發熱的同時,常常伴有身體一些其他癥狀,這一點非常重要,往 往能幫助提示引起發熱的可能原因,對疾病的早期診斷有一定啟發:如: 1. 發熱伴有頭痛、惡心、嘔吐、昏迷等可能提示神經系統疾病,如: 腦膜炎等。 2. 發熱伴有咳嗽、咯痰、胸痛、氣急時,應考慮心、肺方面疾病。 3. 發熱伴有腹瀉時,大多與食物中毒、痢疾等多見。 4. 發熱伴有腹痛,要想到急性腹痛的疾病,如:闌尾炎、腹膜炎等。 5. 發熱伴有脅下疼痛或黃疸等要考慮肝炎、膽囊炎等肝膽胰疾病。 6. 發熱伴有尿急、尿頻、尿痛或腰痛等,可能與泌尿系感染有關。 7. 發熱伴有皮膚粘膜出血點,多見于全身性嚴重感染,如:敗血癥或 血液病等。 8. 發熱伴有淋巴結腫大,要想到惡性腫瘤,或某些特殊急慢性感染。 發熱,是一個非常常見的癥狀,一旦出現發熱往往預示著某種疾病的發 生。特別是突發高熱,來勢兇猛,在小兒還可能出現驚厥等緊急情況, 但千萬不可冒然使用退熱劑,因為,某些藥物的使用,在降溫的同時也 掩蓋了發熱的熱型,和其他癥狀表現,給診斷帶來不必要的困難,以致 延誤治療。因此,一定要記住:凡遇高熱,最好是以冷毛巾在額部,腋 窩等處進行冷敷,及時到醫院就診,明確診斷后,再做相應的處理。

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